[ Nieuwe heup ]
Welke soorten kunstheupen zijn er?
Grofweg zijn er twee soorten kunstheupen, ook wel protheses genoemd. Het verschil is de wijze waar ze worden vastgezet in het bekken en bovenbeen: de gecementeerde en de ongecementeerde heupprothese.
 |
| Een röntgenopname van een kunstheup. |
Bij een gecementeerde kunstheup wordt de versleten heupkop verwijderd. Eventuele kraakbeenresten worden uit de kom gefreesd.
In de uitgefreesde kom wordt een kunststoffen (polyethyleen) kom geplaatst en de versleten heupkop wordt vervangen door een metalen kop die met een steel in het bovenbeen wordt geplaatst.
Zowel de kom als de steel worden met botcement (polymethylmetacrylaat, een twee-componenten-lijm) aan het bot verankerd.
De ongecementeerde kunstheup
Bij de ongecementeerde heupprothese worden de kom en de kop zo vast mogelijk in het bot ingeklemd.
De buitenzijde van zowel de steel, die in het bovenbeen wordt geplaatst, en van de kom kan bedekt zijn met een laagje (hydroxyapatiet) waar het bot in kan groeien. Daardoor komt de nieuwe heup nog vaster komt te zitten.
Verschillende materialen en uitvoeringen
Naast het verschil in hechtingsvorm zijn er ook verschillen in gebruikte materialen en uitvoeringen.
Welke kunstheup?
De keuze voor één van beide prothese hangt af van diverse factoren waaronder de kwaliteit van het bekkenbot en het bovenbeen. De orthopedisch chirurg bespreekt de keuze vooraf met de patiënt.
Meest gebruikt in de Maartenskliniek
Er zijn veel verschillende kunstheupen van verschillende leveranciers. In de Sint Maartenskliniek wordt bij een gecementeerde heup vooral gebruik gemaakt van de Mueller cup en de steel van Zimmer. Bij de ongecementeerde heupoperatie wordt voornamelijk de CLS/Spotorno en de Allofit cup van Zimmer gebruikt. De keuze voor deze protheses is gebaseerd op goede klinische resultaten in de literatuur en internationale heupregisters.
Resurfacing heupprothese
De zogenaamde resurfacing heupprothese, waarbij de chirurg over de versleten heupkop een soort fietsbel aanbrengt, wordt in de Maartenskliniek niet gebruikt. De heupchirurgen van de Maartenskliniek vinden de nadelen van deze techniek groter dan de voordelen. Zie veelgestelde vragen.
Voorbeeld van een kunstheup
| Een steel | Een heupkop | Een heupkom |