Hoe ziet de revalidatie na een beroerte er uit?

Het revalidatiecentrum van de Maartenskliniek biedt verschillende revalidatieprogramma's aan voor mensen met een beroerte. Elk behandelprogramma wordt individueel samengesteld om zo goed mogelijk aan te sluiten bij uw vragen en doelen. Ook voor de partners en andere naastbetrokkenen is er begeleiding en voorlichting.

• Klinische behandeling (u blijft ook 's avonds in het ziekenhuis):
  - Regulier
  - Intensief Motorisch Programma (IMP)
  - Intensief Communicatief Programma (ICP)
  - Behandeling via de Cognitieve Behandelunit (CBU)
  - CIMT-BiT programma
  
• Poliklinische behandeling (u hoeft niet te overnachten in het ziekenhuis):
  - Revalidatie dagbehandeling
  - Ambulant Centrum Hersenletsel Nijmegen (ACHN)

Klinisch: reguliere behandeling

Als u nog niet veilig thuis kunt functioneren, kunt u in aanmerking komen voor klinische behandeling. Dit betekent dat u dag en nacht in de Sint Maartenskliniek verblijft. Er bestaat de mogelijkheid om de weekenden thuis door te brengen.

Klinisch: Intensief Motorisch Programma (IMP)

Binnen de klinische behandeling is het behandelprogramma Intensief Motorisch Programma opgezet voor mensen met een beroerte, die met name uitval hebben van een arm en/of been, zonder dat bijvoorbeeld de spraak en het geheugen aangedaan zijn. Het programma duurt 6 weken en er wordt op een intensieve manier therapie gegeven, zowel individueel als in groepen.

Voorwaarde voor deelname is het beschikken over een redelijk goede conditie. De behandeling is gericht op snellere terugkeer naar de thuissituatie. De mantelzorg wordt direct en intensief betrokken bij de revalidatie, om die snelle terugkeer naar huis ook mogelijk te maken. Lees de folder Intensief Motorisch programma

Klinisch: Intensief Communicatief Programma (ICP)

Het Intensief Communicatief Programma heeft tot doel u in relatief korte tijd (9 weken) voor te bereiden op een terugkeer naar huis. Hierbij staat de communicatie centraal. Het doel is om weer zelfstandig te kunnen communiceren. Als dit niet lukt door praten is het belangrijk om alternatieven te leren gebruiken, zodat u en uw omgeving elkaar kunnen begrijpen. Het programma staat vooral in het teken van het zelfstandig uitvoeren van dagelijkse activiteiten.

Uw mederevalidanten hebben allen vergelijkbare problemen, waardoor herkenning plaatsvindt en het mogelijk is om van elkaar te leren. Lees de folder Intensief Communicatief Programma

Klinisch: behandeling via de Cognitieve Behandelunit (CBU)

Wanneer de niet zichtbare gevolgen van een beroerte (de zogenaamde cognitieve stoornissen: onder andere geheugenproblemen, concentratieproblemen, problemen met het logisch ordenen van handelingen en waarnemingsproblemen) zo ernstig zijn dat u niet thuis kunt functioneren, kunt u worden opgenomen op de CBU. U verblijft 's avonds en 's nachts op een klinische afdeling en overdag in een gespecialiseerde huiskamersituatie.

De behandelaars leren u daar stap voor stap de dingen die van belang zijn om uzelf thuis te kunnen redden, zoals boodschappen doen en koken. Bij deze behandeling wordt van u en uw contactpersoon verwacht dat u het weekend thuis doorbrengt. Lees de folder Behandeling via de Cognitieve Behandelunit.

Klinisch: CIMT-BiT

Deze behandeling richt zich op het vergroten van de gebruiksmogelijkheden van de falende arm of hand. De verlamming is ontstaan als gevolg van een hersenbeschadiging, bijvoorbeeld een beroerte (CVA) of hersenkneuzing. Als u zich heeft aangeleerd vooral uw gezonde arm te gebruiken, kan het zijn dat u de mogelijkheden (restfunctie) in uw verlamde arm of hand onderbenut. Er is dan sprake van ‘learned non-use’. De hand of arm kan meer dan waar u hem tot nu toe voor gebruikt.

CIMT-BiT is de afkorting voor Constraint Induced Movement Therapy - Bimanule Training. Het is een intensieve therapie, waarbij u gestimuleerd wordt om met de aangedane arm weer diverse activiteiten uit te voeren. Dit doen wij door het vastzetten van de gezonde arm in een sling en een spalk. Daarmee wordt u gedwongen, oftewel geforceerd, om de aangedane arm te gebruiken. Lees meer over het CIMT-BiT programma.

Poliklinisch: Revalidatiedagbehandeling

Als u met of zonder begeleiding van naasten veilig en verantwoord thuis kunt functioneren, maar nog wel meerdere soorten therapieën nodig hebt, kunt u poliklinisch behandeld worden. Dit houdt in dat u thuis bent en alleen voor therapie naar de Sint Maartenskliniek komt. Meestal zijn dit enkele uren per dag, verspreid over de week.

Poliklinisch: Behandeling via het Ambulant Centrum Hersenletsel Nijmegen (ACHN)

Er zijn veel mensen die na een hersenletsel last hebben van zogenaamde "onzichtbare" gevolgen. U moet dan denken aan problemen met onthouden, concentreren, lezen, schrijven, rekenen, praten, handelen en snel moe zijn. Ook meer zichtbare veranderingen in emoties en gedrag komen veel voor. Wanneer hier sprake van is, kan poliklinische behandeling via het ACHN een uitkomst bieden. Het hersenletsel moet minimaal vier tot zes maanden oud zijn, om in aanmerking te komen voor deze behandeling.

U wordt begeleid door een gespecialiseerd en ervaren team van neuropsychologen, cognitief trainers, bewegingsagogen en een taal- en spraak patholoog. U leert door middel van training activiteiten op een andere manier aan te pakken zodat u minder last heeft van uw beperkingen en klachten. U krijgt uitgebreid uitleg over de gevolgen van het hersenletsel en u wordt begeleid in het verwerken van de ingrijpende veranderingen in uw leven. Lees meer over het ACHN.

Spasticiteitsbehandeling

Sommige revalidanten hebben na een beroerte last van spasticiteit in een arm of een been. Hiervoor zijn verschillende behandelmogelijkheden zoals oefentherapie, spalken, medicatie, injecties in spieren met Botox of injecties in zenuwen en chirurgische ingrepen. Meer informatie over de verschillende behandelmogelijkheden leest u in het spasticiteitsprotocol bij volwassen CVA-patiënten.

De revalidatiearts bepaalt samen met de revalidant of en welke behandeling geschikt is en welk doel nagestreefd moet worden.

Onze expertise en ervaring

Het behandelteam (multidisciplinair team) werkt, zo veel als mogelijk, volgens de nieuwste inzichten op het gebied van neurorevalidatie. In de eerste periode wordt zoveel mogelijk de aangedane zijde gestimuleerd. Dit betekent dat we zoveel mogelijk de aangedane zijde betrekken in bijvoorbeeld alledaagse handelingen zoals wassen en aankleden en bij het verplaatsen. Iedere behandelaar geeft vanuit zijn of haar specialisme hier invulling aan. Doelstelling is het leren gebruiken van de restmogelijkheden van een arm of been binnen het dagelijks functioneren. Wanneer blijkt dat het uitvoeren van bepaalde activiteiten niet meer mogelijk is, wordt gezocht naar alternatieve manieren om toch zelfstandig te kunnen functioneren.