Hoofdgebied
Arm-leg coupling en reflexmodulatie bij mensen met een dwarslaesie
Tijdens recumbent stepping worden zowel de armen als de benen getraind. Uit onderzoek blijkt dat de spieractiviteit tijdens lopen lijkt op de spieractiviteit tijdens recumbent stepping.
Ook blijkt dat armbewegingen spieractiviteit opwekken in passieve benen. Minder is bekend over het effect van armbewegingen op actieve benen.
In dit onderzoek wordt het effect van armbewegingen op beenspieractiviteit in actieve benen onderzocht bij mensen met een dwarslaesie en bij gezonde deelnemers.
Cognitieve gedragstherapie en reactiveringsinterventie bij stemmings- en angstklachten na een CVA: een gerandomiseerde, gecontroleerde studie.
Het doel van deze studie is om de effecten te meten van een nieuwe behandeling die zich richt op het verminderen van angst en depressieklachten bij patienten die meer dan 3 maanden na het CVA deze klachten ervaren.
Cognitieve revalidatie van hemi-neglect.
Hemi-neglect of kortweg "neglect" komt vaak voor na een CVA (beroerte) in de rechter hersenhelft. Mensen met een neglect hebben moeite om hun aandacht te richten op één kant (meestal de linkerkant) van de ruimte en/of van hun eigen lichaam. Hierdoor gedragen ze zich vaak alsof de linkerkant helemaal niet bestaat. Neglectpatiënten laten bijvoorbeeld eten links op het bord liggen, kunnen voorwerpen links niet vinden, wassen alleen de rechterkant van het gezicht en slaan bij het lezen woorden vooraan de regel over. Bij het rolstoelrijden botsen patiënten regelmatig links tegen deurposten en meubels.
Bij veel patiënten herstelt neglect vanzelf, maar soms blijft het bestaan. Dan is het nodig om een specifieke training te geven. Deze training wordt gegeven op de Sint Maartenskliniek en in een aantal andere revalidatiecentra in Nederland. In de training worden patiënten met neglect geholpen bij het leren richten van hun aandacht naar links, omdat dat niet meer automatisch gaat. Uit onderzoek is al gebleken, dat veel patiënten door de training goed vooruitgaan. Het doel van het huidige onderzoek is het verbeteren van de training, onder andere door er een extra taak aan toe te voegen. Een andere doel is dat neglecttraining in de toekomst in nog meer revalidatiecentra in Nederland kan worden gegeven.
Spreken in ellipsen bij chronisch agrammatisme: Leidt de compensatoire Reduced Syntax Therapy (REST) tot een verbeterde verbale zelfredzaamheid?
Sommige revalidanten met afasie blijven na een beroerte moeite houden met het produceren van zinnen. Ze moeten hun zin vaak herstarten en desondanks lukt het soms niet om de zin af te maken. Dit noemt men agrammatisme. Zowel voor de agrammatische spreker als voor de luisteraar is dit erg vermoeiend. Om de communicatie sneller en makkelijker te laten verlopen, zouden agrammatische sprekers moeten leren om zich uit te drukken in ellipsen, een soort telegramstijl. Bijvoorbeeld "gisteren bezoek gehad", "morgen boodschappen doen".
Hoewel het spreken in ellipsen een goede aanpassing aan de communicatieproblemen vormt, is het wel een andere manier van spreken. Die verandering kan het lastig maken deze spreekstijl te leren en toe te passen in het dagelijks leven. In dit onderzoeksproject werd de vraag beantwoord of de voordelen van het spreken in ellipsen opwegen tegen de nadelen ervan.
Gebruik van hersensignalen en computertechnologie in revalidatie
Het gebruik van hersensignalen om iets aan te sturen wordt Brain Computer Interfacing (BCI) genoemd. In dit project focussen we op twee toepassingen van BCIs, namelijk één voor communicatie of controle van domitica, en één tijdens revalidatie van lopen. Het idee bij deze laatste is dat patiënten een looprobot kunnen bedienen met hun eigen hersensignalen. Dit zou het revalidatieproces kunnen verbeteren.
Optisch systeem (NIRS) meting van het brein voor het aansturen van een looprobot
Er zijn apparaten die patienten met verlammingsverschijnselen helpen het lopen te herleren. In het meest ideale geval zou zo'n apparaat aangestuurd worden door de eigen hersenactiviteit, zodat patienten opnieuw leren hun hersenen te activeren. Hersenstudies hebben aangetoond dat hersengebieden geactiveerd worden wanneer patienten zichzelf enkel voorstellen dat ze lopen. Het doel van dit project is dat de computer deze hersensignalen omzet en daarmee hulpapparaten bij het lopen aanstuurt.
Tele-REST: Een webgebaseerde versie van de Nederlandstalige en aangepaste Reduced Syntax Therapy (REST)
Uit eerder onderzoek is gebleken dat de Nederlandstalige en aangepaste versie van de Reduced Syntax Therapy (REST; Ruiter, 2008; Ruiter, Kolk, & Rietveld, 2010) meerwaarde heeft voor mensen met afasie. Met behulp van deze therapie konden 12 mensen met chronische afasie leren om hun boodschap in een soort telegramstijl duidelijk te maken. Bijvoorbeeld "gisteren bezoek gehad", "morgen boodschappen doen". Uit het onderzoek bleek dat de boodschap sneller gecommuniceerd kon worden, maar toch begrijpelijk bleef. Nu is het doel om een webapplicatie te maken van deze compensatietherapie.