[ Knie ]
U bent hier: Home
» Research, Development & Education » Wetenschappelijk onderzoek » Operaties » Knie » Stabiliteit van de open en gesloten tibiakoposteotomie
De stabiliteit van de open en gesloten tibiakoposteotomie, gemeten met radiostereometrie.
Periode
2001-2009
Sponsor
Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthese-fragen (AO), Switzerland
Doel
Het doel was te onderzoeken of er verschil in stabiliteit is tussen een gesloten wig osteotomie en een open wig osteotomie. De osteotomie van het onderbeen werd uitgevoerd om stand ervan te corrigeren. Hiermee wordt geprobeerd de slijtage aan de binnenzijde van de knie te stoppen, om zodoende de pijnklachten te verminderen. Naast de oude gesloten wig techniek is er een nieuwe open wig techniek ontwikkeld. Deze operatietechniek is simpeler. De vraag was echter of de techniek even snel stabiliseert als de gesloten techniek. Tevens wordt gekeken naar het herstel van het dagelijks functioneren van de knie.
Uitvoering
Aan dit onderzoek deden 42 patiënten mee, die een osteotomie van het onderbeen ondergingen. Bij 20 patiënten betrof het de techniek met de gesloten wig, bij 22 patiënten werd open wig osteotomie uitgevoerd. Bij alle proefpersonen werden speciale röntgenfoto's gemaakt, waarmee de stabiliteit van de osteotomie na 6 weken, 12 en 24 maanden, werd gemeten. Tevens werden enkele vragenlijsten afgenomen, waarmee het dagelijks functioneren werd beoordeeld. Tenslotte werden de resultaten van de 2 groepen met elkaar vergeleken.
Resultaten
Alle resultaten zijn verzameld en geanalyseerd. De bewegingen die optraden in beide groepen waren ongeveer gelijk. Echter deze waren minimaal en klinisch niet relevant. Alle osteotomiën waren na 2 jaar gestabiliseerd. Er waren geen verschillen tussen beide groepen in het functionele hersteltraject.
Toepasbaarheid
Uit de resultaten van dit onderzoek, blijkt de open wig osteotomie een betrouwbare operatietechniek te zijn, waarbij het onderbeen goed aan elkaar vastgroeid. Deze techniek heeft dan ook de voorkeur gekregen boven de gesloten wig techniek. Aansluitend op dit onderzoek is een nieuwe studie gestart om te onderzoeken of het behandelingsprotocol na de operatie, ten gunste van de patiënt, kan worden aangepast. (zie onderzoek: Stabiliteit van een open wig osteotomie bij vroege belasting).
In 2009 is een artikel verschenen het Britse Journal of Bone and Joint Surgery.
