Slijtage duimbasisgewricht
Het duimbasisgewricht bestaat uit het eerste middenhandsbeentje (metacarpale 1) en het aangrenzende handwortelbotje (os trapezium). Dit wordt het carpometacarpale gewricht (CMC-I gewricht) genoemd.
Artrose
In een gezond gewricht zijn de uiteindes van de botten bedekt met kraakbeen, waardoor de botten soepel en pijnloos langs elkaar kunnen bewegen. Bij artrose is de kraakbeenlaag versleten.
Klachten door artrose
Bij artrose van het CMC-I gewricht heeft u last van pijn omdat de ‘kale’ botuiteinden langs elkaar bewegen. Verder bent u beperkt in uw bewegingen en kunt u last hebben van krachtverlies. In eerste instantie heeft u alleen klachten als u kracht zet, bijvoorbeeld bij het opendraaien van een flessendop. Als de artrose erger wordt, heeft u ook pijnklachten bij geringere bewegingen.
Wat zijn de behandelmogelijkheden?
In eerste instantie worden de klachten van duimbasisartrose conservatief behandeld met bijvoorbeeld een brace, handtherapie of een injectie. Als dit niet meer of onvoldoende helpt kan er gekozen worden voor een operatie. De operatie die we dan kunnen doen heet trapeziectomie.
De diagnose voor de behandeling
Behandelingen
Trapeziectomie
Bij een trapeziectomie verwijdert de chirurg het versleten handwortelbeen (os trapezium).
Beeldgeleide interventie
Bij dit onderzoek wordt onder radiologische beeldvorming (echo, doorlichting of CT) heel gericht de plaats aangeprikt, waarvan wordt verwacht dat dit de oorzaak is van uw gewrichtsklachten of ontsteking.