Logo Sint Maartenskliniek: Sint Maarten op zijn paard die een deel van zijn mantel geeft aan bedelaar
mijnmaartenskliniek
Aandoeningen overzicht

Heup artroseklachten bij jongvolwassenen

Heupartrose, ook wel slijtage van het heupgewricht genoemd, wordt vaak geassocieerd met ouderdom. Heupartrose kan echter ook op jongvolwassen leeftijd voorkomen. Vaak wordt dit veroorzaakt door een afwijkende vorm van het heupgewricht zoals bij heupdysplasie of de ziekte van Perthes.

Milou-patiente-heupdysplasie

Klachten

Bij heupartrose is het kraakbeen van het gewricht aangetast wat leidt tot pijn, stijfheid en verminderde beweeglijkheid in de heup. Dit kan veel invloed hebben op het dagelijkse leven en bewegingsvrijheid. Voor jongvolwassenen met heupatrose is dit erg bepalend voor hun mobiliteit. Ze kunnen niet altijd meekomen met leeftijdgenoten tijdens sport en spel op school, tijdens een studie of bij het uitoefenen van een hobby.

Verloop van de ziekte

Hoewel er geen genezing is voor heupartrose, zijn er verschillende behandelingsopties beschikbaar om de symptomen te verlichten en de mobiliteit te verbeteren.

Aanpakken van de klachten 

In eerste instantie wordt gekeken of de klachten zonder operatie verlicht kunnen worden. Dat kan door:

  • Medicatie: pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen kunnen helpen om de klachten te verminderen.

  • Beweging: ondanks pijn is het belangrijk om in beweging te blijven. Kies activiteiten met een lage impact, zoals zwemmen of fietsen. Onder begeleiding van een fysiotherapeut of sportarts kunt u gericht oefenen om de spieren rondom het heupgewricht te versterken. Zo verbetert u mogelijk uw beweeglijkheid. 

  • Gewichtsbeheersing: uw pijn kan verergeren door overgewicht. Het streven naar een gezond gewicht, of het handhaven ervan, kan de belasting op het heupgewricht verminderen.

Medisch ingrijpen

Als er sprake is van vergevorderde heupartrose, waarbij bovenstaande behandelingen geen effect meer hebben, dan kan het kraakbeen vervangen worden door een heupprothese. Een heupprothese wordt alleen geplaatst als er daadwerkelijk sprake is van aantasting van het kraakbeen.

Wanneer een afwijkende vorm van het heupgewricht bestaat zónder kraakbeenverlies, is deze kraakbeen vervangende operatie géén optie.  In dat geval is een standscorrectie van het bekken wellicht mogelijk of een kijkoperatie.

Een heupprothese op jonge leeftijd 

Een heupprothese, ook wel bekend als een totale heupvervanging, is een chirurgische ingreep waarbij het versleten heupgewricht wordt vervangen door een kunstgewricht om de gewrichtspijn te verminderen.   

Er zit geen leeftijdsgrens aan het plaatsen van een heupprothese, dit betekent dat ook op jongvolwassen leeftijd bij een goede indicatie een heupprothese geplaatst kan worden. Wel heeft een heupprothese bij jongvolwassenen een wat beperkte levensduur, maar werkt 80 tot 90% van de heupen 10 tot 15 jaar na de operatie nog steeds goed. Voor jongere patiënten kan dit betekenen dat ze vervangende operaties nodig hebben in de loop van hun leven. Daarom wordt, indien de klachten houdbaar zijn, de eerste operatie bij voorkeur zo lang mogelijk uitgesteld.  

Heupprothese bij een afwijkende vorm van de heup 

Jonge patiënten met heupartrose hebben vaak een onderliggende oorzaak en/of een vormafwijking van de heup. Ook bij een afwijkende vorm van het heupgewricht, zoals bijvoorbeeld bij dysplasie, kan een heupprothese geplaatst worden. Vaak is dan een extra stap nodig tijdens de operatie om eerst de bothoeveelheid te herstellen. Dit kan op verschillende manieren: met metaal of met eigen bot. Het voordeel van het gebruik van eigen bot, hiervoor wordt vaak de eigen heupkop gebruikt, is dat het bot ingroeit. Dit zorgt voor een betere uitgangspositie bij toekomstige vervangende operaties.  

De diagnose voor de behandeling

Veelgestelde vragen