Casus: revalidatie na NAH en aanhoudende balansproblemen
Van onzeker lopen naar vertrouwen in beweging
Patiënt: Man, 45 jaar
Achtergrond: Hersenletsel na trauma, 2 jaar eerder
Restklachten: Moeite met lopen, instabiliteit, vermoeidheid bij langere afstanden, onzekerheid in drukkere omgevingen
Probleemstelling
De patiënt heeft een standaard revalidatietraject doorlopen en functioneert in het dagelijks leven, maar blijft kampen met aanhoudende klachten in balans en loopefficiëntie. Deze klachten beperken zijn mobiliteit, sociale participatie en werkhervatting. Er is twijfel over verdere behandelmogelijkheden.
De verwijzer (huisarts, op advies van eerstelijns fysiotherapeut) zoekt naar een nadere analyse en mogelijke vervolgstappen.
Multidisciplinaire analyse in het Loop Expertise Centrum (LEC)
Uitgevoerde onderzoeken
De patiënt is beoordeeld via het multidisciplinair diagnostisch traject van het LEC:
3D gangbeeldanalyse met video-opname, drukmeting en spieractiviteit
Balansmeting door gespecialiseerde fysiotherapeut
Evaluatie door ergotherapeut
Medische intake door revalidatiearts
Bevindingen:
Inefficiënt looppatroon met asymmetrie en beperkte balansstrategieën
Verhoogd valrisico in onbekende of drukke omgevingen
Restvermoeidheid en mentale inspanning bij lopen
Geen indicatie voor chirurgische correctie
Advies en vervolg
Behandelplan op maat:
Gericht trainingsprogramma voor balans en gewichtsverplaatsing met gebruik van loopband met 3d simulatie en valharnas (GRAIL), en valtraining
Ergotherapeutisch advies rond energiemanagement in ADL
Oefentherapie en looptraining deels via het LEC, daarna overdracht naar fysiotherapie in de eigen regio
Resultaat na 3 maanden:
Grotere loopafstand zonder pauze
Minder angst om te vallen
Meer vertrouwen bij buitenshuis bewegen
Betere balans en energiedosering in werkcontext
LEC als expertisecentrum bij restklachten NAH
Bij mensen met NAH blijven beperkende motorische restklachten soms onderbelicht. Onze gangbeeldanalyse en multidisciplinaire beoordeling bieden objectieve inzichten en een breed scala aan behandelopties — ook als een patiënt elders als "uitgerevalideerd" wordt beschouwd.
Wilt u overleggen over een vergelijkbare patiënt of verwijzen naar het Loop Expertise Centrum? Ga naar verwijsinformatie en contact.