Botverankerde protheses
Heeft u een beenprothese en ervaart u klachten, zoals pijn of huidproblemen? Een botverankerde prothese kan voor u een oplossing zijn. Met deze prothese zit er geen koker meer om uw been. De prothese wordt direct aan het bot bevestigd. Dit zorgt vaak voor meer comfort en controle. Deze geavanceerde techniek levert een belangrijke bijdrage aan de kwaliteit van leven van patiënten met een beenamputatie.
Tijdens een operatie plaatsen we een implantaat in uw bot. Aan dit implantaat wordt uw prothese vastgeklikt. Het voordeel hiervan is dat patiënten sneller en beter kunnen lopen. De prothese klikt met een titanium pin direct vast aan het bot. Daarna vergroeit het bot met het titanium.
Wat is een botverankerde prothese en wat is het verschil met een gewone prothese?
De botverankerde prothese steekt uit de huid naar buiten, het uitstekende deel van de botverankerde prothese wordt aan het kunstbeen vastgemaakt.
Een gewone prothese:
zit vast met een koker om uw been
kan zorgen voor druk, wrijving en zweten
Een botverankerde prothese:
zit direct vast aan het bot
heeft geen koker nodig
beweegt vaak natuurlijker
Wanneer is een botverankerde prothese geschikt?
Een botverankerde prothese kan een goede keuze zijn als u:
pijn of huidproblemen heeft door uw koker
uw prothese niet goed kunt dragen
meer controle en comfort wilt
Uw arts beoordeelt samen met u of deze behandeling bij u past.
Hoe verloopt de behandeling?
Het traject bestaat uit:
Screening en indicatiestelling: multidisciplinair, inclusief orthopedie en revalidatie
Operatieve plaatsing implantaat: botverankering van het implantaat
Osseointegratie: de pen wordt in het bot geïmplanteerd waaraan de prothese wordt bevestigd
Herstelperiode
Revalidatie en mobilisatie: in samenwerking met de revalidatieafdeling van het Radboudumc
Voordelen van een botverankerde prothese
Meer bewegingsvrijheid zoals wandelen en fietsen
Betere controle over uw prothese; makkelijk en snel aan en uit doen
Minder huidproblemen
Meer draagcomfort waardoor bewegen minder energie kost
Mogelijke risico’s
Elke operatie heeft risico’s. Bij een botverankerde prothese kunt u denken aan:
infectie of irritatie rond de huidopening
een langere periode van herstel
Uw arts bespreekt dit vooraf met u. Het doel is een toename van de kwaliteit van leven.
Resultaat: weer vrijer bewegen
Na de behandeling werkt u samen met uw behandelteam aan uw herstel. In het eerste jaar na de implantatie kan spierpijn en aanhechtingspijn voorkomen. Deze pijn verdwijnt naarmate de stompspieren sterker worden. Daarom is revalidatie zo belangrijk.
Het doel is dat u:
comfortabeler beweegt
uw dagelijkse activiteiten beter kunt uitvoeren
meer vertrouwen krijgt in uw prothese
Waarom naar de Sint Maartenskliniek?
De Sint Maartenskliniek is gespecialiseerd in behandelingen van het bewegingsapparaat. Wij bieden zorg op maat en begeleiden u tijdens het hele traject: van operatie tot revalidatie.
Afspraak maken of meer weten?
Wilt u weten of een botverankerde prothese voor u geschikt is? Neem contact op met de Sint Maartenskliniek of bespreek dit met uw huisarts of specialist.
Samenwerking met Radboudumc Revalidatie
De nabehandeling en revalidatie verzorgen wij in nauwe samenwerking met de revalidatieafdeling van het Radboudumc. Hierdoor krijgt u begeleiding van een gespecialiseerd team dat veel ervaring heeft met deze behandeling. Samen zorgen we voor een zorgvuldig herstel en begeleiden we u stap voor stap bij het leren lopen met uw nieuwe prothese.
Tijdens de revalidatiefase kunt u pijnklachten hebben. In het begin wordt pijn veroorzaakt door herstel en opbouw van stoma, bot, pees, spier of gewricht. In de kokerprothese zijn deze weefsels lang niet actief geweest. Met een botverankerde prothese worden de structuren weer geactiveerd. Dit kan pijn doen. Een gezonde leefstijl (een normaal lichaamsgewicht, niet roken en veel bewegen) is gunstig voor het herstel. U wordt hierbij stap voor stap begeleid.
Veelgestelde vragen over een botverankerde prothese
Levenslange monitoring
Om de situatie voor en na uw operatie goed met elkaar te kunnen vergelijken, doen we voorafgaand aan uw opname bij de fysiotherapeut een aantal metingen en oefeningen. Hiermee kunnen we zorgen voor een op maat voor uw revalidatietraject. Deze metingen en oefeningen herhalen we na de operatie op vaste momenten. U kunt deze momenten zien als een levenslange monitoring. Het is gericht op uw functioneren, stoma, protheseonderdelen en uitlijning en de pen (implantaat) in het bot. Naast de afspraak met de fysiotherapeut krijgt u een afspraak met de revalidatie-arts en de chirurg. Daarnaast worden er röntgenfoto’s gemaakt.
De operatie
Tijdens de operatie wordt een metalen pen (implantaat) in het bot van de stomp aangebracht. Zo nodig wordt de lengte van de stomp aangepast en de huid en de spieren gecorrigeerd. Er wordt een verbindingsdeel vastgeschroefd aan de prothese in het bot. Dit verbindingsdeel steekt door de huid naar buiten. Na de operatie kunt u na 1 tot 3 dagen weer naar huis, mits de pijn acceptabel is en u instructies heeft gekregen over de wond- en stomazorg. U heeft dan een wond die moet genezen. De prothese laat u achter zodat deze klaargemaakt kan worden voor de bevestiging aan de botverankerde prothese.
Na 2 tot 3 weken gaan de hechtingen eruit.
Meestal kunt u 3 weken later starten met de revalidatie en met het aanklikken van de prothese. In de tussentijd moet u zich zonder prothese zien te redden met krukken of in een rolstoel.
Mochten er speciale omstandigheden zijn zoals een heel korte stomp of een beperkte botkwaliteit dan passen we dit schema in overleg met u aan.
De revalidatie
De poliklinische botverankerde prothese revalidatie start 3 weken na de operatie. Bij patiënten met een onderbeenamputatie wordt de revalidatie na ongeveer 8 sessies afgesloten.
Patiënten met een bovenbeenamputatie revalideren ongeveer 22 sessies.
Pijn of verminderde spierkracht kunnen de revalidatie vertragen waardoor er een langer traject nodig is.