Reumatologie

Artritis psoriatica

Artritis psoriatica (PsA) is een chronische aandoening met als kenmerk gewrichts- en peesaanhechtingsontstekingen bij iemand die de huidziekte psoriasis heeft of waarvan een direct familielid psoriasis heeft. De Sint Maartenskliniek heeft veel expertise in de behandeling van reumatische aandoeningen zoals PsA en baseert zich hierbij op recent wetenschappelijk onderzoek.

Wat is artritis psoriatica?

Artritis psoriatica (PsA) is een ontsteking van één of meerdere van uw gewrichten of peesaanhechtingen die voorkomt als u de huidziekte psoriasis heeft, of als u familieleden heeft met psoriasis. Bij psoriasis ontstaan er huid- en/of nagelafwijkingen. Als u huid- of nagelpsoriasis heeft, wil dat niet zeggen dat u ook altijd artritis of peesaanhechtingsontstekingen krijgt. Dit geldt voor 10 tot 30 procent van de mensen met psoriasis.

Bij PsA kunt u last hebben van de volgende klachten:

  • Gezwollen, warme, stijve en pijnlijke gewrichten, soms van een gehele vinger of teen (‘worstvinger’, ‘worstteen’)
  • Gezwollen, warme, stijve en pijnlijke peesaanhechtingen, bijvoorbeeld de achillespees
  • Spontaan ontstane oogontsteking
  • Darmklachten (door ontsteking aan de darmen)
  • Huidafwijkingen (passend bij psoriasis)
  • Pijn en langdurige stijfheid in heupen, bilstreek en onderrug. Deze nemen toe bij rust en af bij beweging door ontsteking van SI-gewrichten van het bekken (sacro-iliitis)

Verloop en prognose

PsA openbaart zich meestal als u al psoriasis heeft. Soms krijgt u psoriasis ná het uitbreken van de artritis. PsA uit zich op verschillende manieren. Ook het beloop van de aandoening is telkens anders.

De behandeling van PsA is gericht op het verminderen en voorkomen van de ontstekingen. PsA is helaas nog niet te genezen. Met de huidige reumamedicijnen zijn de klachten van PsA meestal wel goed te behandelen. We kunnen verreweg het grootste deel van de klachten opvangen en (verdere) beschadiging van de gewrichten voorkomen. Hiervoor is het bnelangrijk om vroeg met de behandeling te beginnen.

Bij de behandeling van PsA met onder meer medicijnen komt de ziekte bij het overgrote deel van de mensen uiteindelijk helemaal tot rust en kunnen we de medicatie verlagen. Ongeveer 15 tot 20 procent van de mensen lukt het zelfs om uiteindelijk helemaal te stoppen met de medicatie.

De diagnose voor de behandeling

SMK Icon Doorverwijzing
1.

Doorverwijzing

SMK Icon Vraaggesprek
2.

Vraaggesprek en lichamelijk onderzoek

SMK Icon Bloedonderzoek
3.

Laboratoriumonderzoek

SMK Icon Rontgen
Optioneel
4.

Röntgenfoto's maken

SMK Icon Echografie
Optioneel
5.

Echografie

Behandeling

Tijdens uw afspraak spreken wij uitgebreid met u over uw aandoening, uw medicatie en wat u zelf kunt doen om klachten te verminderen.

Medicijnen staan hierbij centraal. Op tijd én krachtig behandelen is belangrijk. Uw klachten van pijn, stijfheid en zwelling verminderen daardoor. Vaak is het nodig om PsA met een combinatie van verschillende (soorten) medicijnen te behandelen. Welk medicijn het beste werkt, kan per persoon verschillend zijn. Hoe snel een behandeling werkt, is afhankelijk van het medicijn. Tijdens controle-afspraken kijken wij met u naar het effect van de behandeling.

Ook bespreken we de gevolgen van de reuma op uw leven met u. Ons behandelteam kan u goed adviseren wat u (zelf) kunt doen om zo min mogelijk last te hebben van de reuma in uw dagelijks leven en in uw werk. Paramedische behandelingen, zoals fysiotherapie en ergotherapie, kunnen ook onderdeel uitmaken van de behandeling en helpen om uw klachten te verminderen.

Meer informatie

Meer informatie over artritis psoriatica vindt u op de website van ReumaNederland.