Reumatologie

Onderzoek naar colchicine als artrose medicijn

We hebben het effect van colchicine onderzocht op knie- en heupvervangingen als gevolg van artrose. De resultaten daarvan zijn veelbelovend voor mensen met artrose. Daarom pakken we meteen door en bereiden nu het vervolgonderzoek voor.

Dit wetenschappelijk onderzoek willen we in het najaar van 2024 starten. In dat onderzoek gaan we bekijken wat het effect is van colchicine op mensen met artrose. Het doel van het onderzoek is om daarna duidelijk aan te kunnen geven voor wie colchicine wel en niet werkt. Dat geeft huisartsen en behandelaars dan de juiste inzichten om in de toekomst eventueel colchicine te kunnen voorschrijven voor mensen met artrose.

 

Dit betekent ons wetenschappelijk onderzoek voor u

Patiënten met artrose hebben pijnlijke en stijve gewrichten. De huidige behandelopties zijn pijnstillers of een ingrijpende operatie waarbij het gewricht vervangen wordt. Onderzoek van de Sint Maartenskliniek en het Radboudumc laat nu zien dat colchicine, een eeuwenoud middel tegen jicht, waarschijnlijk ook effectief is tegen artrose.

Zo’n anderhalf miljoen Nederlanders hebben last van artrose. Hierbij is het kraakbeen van één of meerdere gewrichten beschadigd, verandert het bot onder het kraakbeen en zijn gewrichten vaak ontstoken. Artrose is pijnlijk en beperkt de bewegingsvrijheid van patiënten flink. De enige behandelopties zijn pijnstillers en een ingrijpende operatie waarbij het gewricht vervangen wordt. Daar gaat wellicht verandering in komen.

Eeuwenoud plantenextract

Onderzoek van het Radboudumc en de Sint Maartenskliniek geeft namelijk sterke aanwijzingen dat een gebruikelijk middel tegen jicht ook effectief is tegen artrose. Het gaat om het plantenextract colchicine, dat al sinds de eerste eeuw na Christus gebruikt wordt tegen jicht. Het remt de ontsteking bij deze aandoening. 

Vervolgonderzoek en toekomst 

Patiënten met artrose kunnen nu nog niet behandeld worden met colchicine. Omdat het onderzoek gebruik maakte van gegevens van een studie naar hart- en vaatpatiënten, kunnen dokters het middel nog niet voorschrijven voor artrose. Daarom doen we vervolgonderzoek dat specifiek gericht is op artrose.  

“Als we daarmee kunnen bevestigen dat colchicine werkt, is dat fantastisch nieuws”, vertelt Calin Popa, reumatoloog en onderzoeker aan de Sint Maartenskliniek. “We kunnen artrosepatiënten dan eindelijk een veilig en effectief middel aanbieden. Dat verbetert hun kwaliteit van leven sterk en zou in sommige gevallen een zware operatie kunnen uitstellen of zelfs voorkomen. Dat bespaart zorgkosten. Kortom: Een win-win-win situatie.” 

Over het vervolgonderzoek

Het plaatsen van een kunstgewricht is de laatste mogelijkheid voor veel patiënten met artrose in de knie of heup. Deze behandeling heeft nadelen, zoals risico op bloeding of infectie, maar heeft ook onvoldoende effect bij ongeveer 1 op de 5 mensen. Bovendien is niet iedereen fit genoeg om de operatie te ondergaan.

Beter om artrose eerder te behandelen
Het zou beter zijn om artrose al eerder te behandelen om zo het plaatsen van een kunstgewricht te voorkomen. Er bestaan helaas nog geen geneesmiddelen die artrose kunnen vertragen of genezen. Bij artrose speelt een lichte vorm van ontsteking een rol. Colchicine kan deze ontsteking mogelijk remmen. Het gebruik van dit medicijn heeft daardoor mogelijk een positieve invloed op pijn en dagelijks functioneren en uiteindelijk op de noodzaak van het plaatsen van een kunstgewricht.

Doel van het onderzoek
Het doel van ons onderzoek is om het effect van colchicine te vergelijken met placebo. Wij gaan uit van de gedachte dat het remmen van ontsteking, door het gebruik van colchicine de ontwikkeling van artrose vertraagt. Als deze gedachte klopt, zullen minder mensen met artrose een nieuwe knie of heup nodig hebben. Daarnaast heeft dit een gunstig effect op de kosten van zorg voor artrose.

Voorwaarden voor deelname
Patienten komen in aanmerking om mee te doen als aan de volgende criteria wordt voldaan: 

  • U heeft een diagnose van knie of heup artrose
  • U heeft een leeftijd tussen de 45 en 80 jaar

De interventie bestaat uit het volgende: 

  • 0,5 mg colchicine dat een keer per dag via de mond wordt ingenomen
  • De inname is gedurende ene periode van drie tot vier en een halfjaar 
  • Placebo is het vergelijkingsmiddel

Over de eerste wetenschappelijke publicatie 

Het onderzoek met de titel Association of Low-Dose Colchicine With Incidence of Knee and Hip Replacements is gepubliceerd in the Annals of Internal Medicine op 29 mei 2023.

 

Veelgestelde vragen over artrose en colchicine

Als u vermoedt dat u artrose hebt, ga dan eerst naar de huisarts. Uw huisarts kan u eventueel doorverwijzen naar een medisch specialist, indien dat nodig is. Op dit moment bestaat de behandeling van artrose uit pijnstilling, fysiotherapie en een operatie. Het medicijn colchicine kan nu nog niet worden voorgeschreven bij artrose. 

Meer informatie vindt u hier: 

https://www.maartenskliniek.nl/reumatologie/behandeling-artrose

Wij behandelen mensen met artrose op onze poliklinieken Reumatologie.

U vindt onze actuele informatie hierover op deze pagina: https://www.maartenskliniek.nl/reumatologie/behandeling-artrose

Colchicine is op dit moment een gebruikelijk medicijn tegen jicht. U vindt hier meer informatie over colchicine.

Nee, helaas kan dat nu nog niet. Ons huidige onderzoek geeft ons de voorlopige bevinding dat colchicine kan helpen tegen artrose. We willen de effectiviteit van colchicine definitief aantonen in het geplande vervolgonderzoek. 

We hebben nu onderzocht dat colchicine veelbelovend is. In het wetenschappelijk vervolgonderzoek gaan we na of en hoe colchicine in de toekomst ingezet kan worden tegen artrose.

Lees onderstaande samenvatting van het onderzoek om erachter te komen of u in aanmerking komt voor het vervolgonderzoek. Is onderstaande situatie niet van u van toepassing? Dan is deelname aan het vervolgonderzoek helaas niet mogelijk. We willen u dan ook vragen onderstaand zorgvuldig door te lezen.  

Over de huidige behandeling van artrose

Het plaatsen van een kunstgewricht is de laatste mogelijkheid voor veel patiënten met artrose in de knie of heup. Deze behandeling heeft nadelen, zoals risico op bloeding of infectie, maar heeft ook onvoldoende effect bij ongeveer 1 op de 5 mensen. Bovendien is niet iedereen fit genoeg om de operatie te ondergaan.

Beter om artrose eerder te behandelen

Het zou beter zijn om artrose al eerder te behandelen om zo het plaatsen van een kunstgewricht te voorkomen. Er bestaan helaas nog geen geneesmiddelen die artrose kunnen vertragen of genezen. Bij artrose speelt een lichte vorm van ontsteking een rol. Colchicine, een medicijn dat al jaren gebruikt wordt voor jicht, kan deze ontsteking mogelijk remmen. Het gebruik van dit medicijn heeft daardoor mogelijk een positieve invloed op pijn en dagelijks functioneren en uiteindelijk op de noodzaak van het plaatsen van een kunstgewricht.

Doel van het onderzoek

Het doel van ons onderzoek is om het effect van colchicine te vergelijken met placebo. Wij gaan uit van de gedachte dat het remmen van ontsteking, door het gebruik van colchicine de ontwikkeling van artrose vertraagt. Als deze gedachte klopt, zullen minder mensen met artrose een nieuwe knie of heup nodig hebben. Daarnaast heeft dit een gunstig effect op de kosten van zorg voor artrose.

Voorwaarden voor deelname

Patienten komen in aanmerking om mee te doen als aan de volgende criteria wordt voldaan: 

  • U heeft een diagnose van knie of heup artrose
  • U heeft een leeftijd tussen de 45 en 80 jaar

De interventie bestaat uit het volgende: 

  • 0,5 mg colchicine dat een keer per dag via de mond wordt ingenomen
  • De inname is gedurende ene periode van drie tot vier en een halfjaar 
  • Placebo is het vergelijkingsmiddel

Wilt u op de hoogte blijven van dit onderzoek? Vul dan het formulier in onderaan deze pagina.

Weet u niet zeker of uw klachten wijzen op artrose of reuma? Dat checkt u eenvoudig zelf op hebikreuma.nl.

De Sint Maartenskliniek is een gespecialiseerd ziekenhuis in de behandeling van aandoeningen op het gebied van houding en beweging. Ons reumacentrum is het grootste van Nederland. We vinden het belangrijk dat patiënten laagdrempelig toegang hebben tot hoogwaardige reumazorg. Daarom bieden wij onze zorg op steeds meer locaties in Nederland aan. Op het gebied van reumazorg loopt de Sint Maartenskliniek nationaal en internationaal voorop als het gaat om de beste behandelresultaten en zinnige en zuinige zorg. Onze apotheek, de Maartensapotheek, is gespecialiseerd in reumatologie en reumamedicatie. 

Lees hier meer over de Sint Maartenskliniek.

Informatie en contact

Blijf op de hoogte van het nieuws over ons onderzoek

In het najaar 2024 starten we met het vervolgonderzoek. Dit wetenschappelijk onderzoek moet duidelijk maken hoeveel en welke mate mensen met artrose baat hebben bij colchicine als medicijn. Op basis daarvan kan een richtlijn worden gemaakt.

Heb jij de informatie hierboven gelezen en denk je dat het onderzoek voor jou geschikt is? Vul dan het onderstaande formulier in. Dan informeren we u per e-mail wanneer we starten met het onderzoek.