Nieuw onderzoek biedt praktische adviezen voor medicatie
De Sint Maartenskliniek blijft voorop lopen in het onderzoek naar reumabehandelingen. Een goed voorbeeld is het promotieonderzoek van Céleste van der Togt, dat nieuwe inzichten biedt in het effectiever inzetten van reumamedicijnen zoals rituximab en andere biologische reumaremmers. Wat merkt u hiervan? De nieuwe inzichten kunnen leiden tot aanpassingen in middel en dosis, en adviezen rondom vaccinaties. Dat resulteert uiteindelijk in betere bescherming voor uw patiënten en minder medicijngebruik.
Betere bescherming door aangepaste medicatie en vaccinatie
In de Sint Maartenskliniek behandelen wij reumapatiënten met verschillende biologische reumamedicijnen (biologicals), waaronder rituximab. Hoewel deze medicijnen effectief zijn, kunnen ze soms bijwerkingen hebben, waaronder het verminderen van de werking van vaccinaties. Het onderzoek van Céleste van der Togt toont aan dat we de werking van vaccins kunnen verbeteren door de dosis rituximab te verlagen en langer te wachten met het toedienen van rituximab na de vaccinatie. Deze aanpak resulteert in een hogere productie van beschermende antistoffen, bijvoorbeeld na coronavaccinatie, waardoor patiënten beter beschermd zijn. We adviseren dus mensen die rituximab gebruiken om zich regulier te laten vaccineren, maar bij voorkeur vlak voor of langer na een rituximab infuus. Bovendien gaan reumatologen rituximab steeds vaker lager doseren, omdat dit even effectief en veiliger is.
Slimmer afbouwen van medicijnen
Daarnaast blijken biologicals, zoals TNF-blokkers, veilig tot wel tien jaar gebruikt te kunnen worden in afgebouwde dosering. Mits dit goed wordt afgestemd op de ziekteactiviteit. Dit zorgt ervoor dat patiënten de voordelen van hun behandeling behouden, terwijl onnodig medicijngebruik wordt voorkomen. Deze onderzoeksresultaten en andere onderzoeken zijn samengevat in een grote internationale richtlijn rondom zinnig en zuinig gebruik van dure geneesmiddelen. Veertien experts uit zeven landen kwamen tot 20 belangrijke aanbevelingen die de behandelopties voor reumapatiënten kunnen verbeteren. Deze omvatten onder andere dosis afbouwen, gebruik van biosimilars, en stoppen met dose loading (hogere dosis in het begin).
Vragen?
Heeft u vragen of wilt u meer informatie over dit onderzoek en de implicaties voor uw patiënten? Neem gerust contact met ons op.