Revalidatiegeneeskunde

Cauda equina syndroom

Bij het cauda equina syndroom heeft u een beschadiging van de zenuwwortels onderin uw rug. De Revalidatieafdeling van de Sint Maartenskliniek heeft een team van specialisten voor u klaar staan om u zo optimaal mogelijk te begeleiden.

Bent u op zoek naar praktische informatie rondom uw dagbehandeling (poliklinische behandeling) of opname (klinische behandeling)? Bijvoorbeeld waar u rekening mee moet houden op uw eerste dag van behandeling, wat de bezoektijden zijn of bij wie u zich moet afmelden als u onverwacht niet kunt komen? Klik dan hiernaast in het zij-menu op 'Rondom uw zorg'. Daar vindt u alle praktische informatie terug over uw opname en poliklinische behandeling. 

Wat is het cauda equina syndroom?

Uw ruggenmerg loopt door uw wervelkolom en bestaat uit zenuwen. De cauda equina is de bundel van uitlopers van de ruggenmergzenuwen. Deze bundel lijkt op een paardenstaart. Hij bevindt zich in het wervelkanaal onder de plaats waar uw ruggenmerg ophoudt, ongeveer bij de eerste lendenwervel. Bij een cauda equina syndroom is er schade aan uw zenuwen van de bundel uitlopers. Zenuwen werken als boodschapper tussen uw hersenen en de andere delen van uw lichaam. Bij schade aan deze zenuwen worden de signalen gestoord of helemaal niet meer doorgegeven.

Er zijn verschillende oorzaken voor een cauda equina syndroom. Het kan zijn dat er door een ongeval druk wordt uitgeoefend op de zenuwen in uw rug. Dit kan ook gebeuren door een ontsteking of een bloeding in dit deel van uw rug. Of na een operatie voor een rughernia. Het kan dan zijn dat door de druk van de hernia zelf of door optredende zwelling voor of tijdens de operatie schade ontstaat aan uw zenuwen in dit gebied.

Het verloop van het cauda equina syndroom

Als uw zenuwen in de knel hebben gezeten, kunnen ze zich deels spontaan herstellen. Dit kan ook gebeuren na enkele maanden. Of dit echt gaat gebeuren, is vaak een kwestie van afwachten.

Klachten

Bij het cauda equina syndroom kunt u last hebben van de volgende klachten en problemen:

  • Krachtverlies
  • Gevoelsstoornissen en pijn
  • Spasmen
  • Doorligwonden (decubitus) of andere beschadigingen van uw huid
  • Problemen met de werking van uw blaas en darmen
  • Problemen in het seksualiteit en vruchtbaarheid
  • Psychische klachten
  • Ademhalingsproblemen 

De diagnose voor de behandeling

SMK Icon Doorverwijzing
1.

Doorverwijzing

SMK Icon Contactarts Persoonlijk
2.

Contact revalidatiearts

SMK Icon Observatieonderzoek
3.

Onderzoek en observatie

SMK Icon Revalidatieplan
4.

Revalidatieplan

Voor uw behandeling kunt u worden opgenomen (klinisch) of u wordt behandeld op de polikliniek. Dit is onder andere afhankelijk van de ernst van uw aandoening, welke hulpvraag u heeft, wat u nog kunt en welke hulp u nodig heeft. De revalidatiearts zal dit met u bespreken.

Basisbehandelingen

Iedereen die is opgenomen op de afdeling Dwarslaesie van de Sint Maartenskliniek krijgt enkele basisbehandelingen. Ook als u poliklinisch of in dagbehandeling wordt behandeld, is het mogelijk dat één of meerdere van onderstaande behandelmodules aansluiten bij uw situatie en behandeldoelen. Voor mensen met cauda equina bieden we verschillende behandelmogelijkheden, die veel lijken op het behandelaanbod voor mensen met een dwarslaesie.

U krijgt tijdens uw opname uitleg en instructie om de kans op decubitus zoveel mogelijk te voorkomen.

Als u toch decubitus heeft, dan kunnen wij u van A tot Z behandelen binnen ons unieke decubituszorgpad

Op de pagina over fysiotherapie leest u hoe de fysiotherapeut u helpt bij een goede houding in bed en in de rolstoel, en hoe u stap voor stap werkt aan sterker worden, soepel bewegen en een goede ademhaling.

Op de pagina over medische zorg leest u hoe de revalidatiearts en arts in opleiding tijdens uw opname uw gezondheid bewaken, klachten behandelen en zo nodig extra onderzoeken of andere specialisten inschakelen.

Op de pagina over mobilisatie leest u hoe we u tijdens de revalidatie helpen om in beweging te blijven, uw conditie op te bouwen en zo zelfstandig mogelijk mee te doen aan de therapieën.

Op de pagina over persoonlijke verzorging leest u hoe we u ondersteunen bij dagelijkse handelingen, wat u zelf kunt doen en waarbij u hulp krijgt tijdens en na uw opname.

Op de pagina over omgang en bejegening en Geestelijke verzorging leest u hoe we u helpen bij het omgaan met emoties en veranderingen, en waar u terechtkunt voor een gesprek als u behoefte heeft aan extra steun.

Op de pagina over ontlasting en urinelozing leest u hoe we u helpen om deze functies zo goed mogelijk te regelen, met als doel meer controle, comfort en zelfstandigheid tijdens en na uw opname.

Op de pagina over voorbereiding naar huis leest u hoe we samen met u alles regelen voor uw ontslag. Zo zorgen we dat u goed voorbereid terug naar huis gaat en dat de zorg en voorzieningen die u nodig heeft, zijn geregeld.

Mogelijke behandelingen

Als u bent opgenomen op de afdeling Dwarslaesie, kunt u naast de basisbehandelingen ook één of meerdere aanvullende behandelingen volgen. Ook als u poliklinisch of in dagbehandeling wordt behandeld, kan het zijn dat één of meerdere van onderstaande behandelmodules aansluiten bij uw situatie en behandeldoelen. De revalidatiearts zal dit met u bespreken.

Na een dwarslaesie kunt u zich bang, onzeker of somber voelen. Op deze pagina leest u hoe de psycholoog en maatschappelijk werkers u kunnen helpen.

In deze module leert u belangrijke bewegingsvaardigheden, zoals zitten, verplaatsen en rijden met een rolstoel. Op deze pagina leest u welke activiteiten u kunt oefenen en hoe uw behandelteam u daarbij helpt.

Veel huishoudelijke taken zijn na een dwarslaesie lastiger dan voorheen. Op deze pagina leest u hoe u deze activiteiten kunt organiseren en welke hulp en hulpmiddelen u kunt krijgen.

Hydrotherapie is therapie in het zwembad onder begeleiding van een fysiotherapeut of zweminstructeur. Op deze pagina leest u wat deze therapie inhoudt en hoe deze in uw behandeling past.

Deze module helpt u om weer mee te doen in het dagelijks en sociale leven. Op deze pagina leest u wat u gaat doen en of deze module bij u past.

In deze module leert u hoe u voor uw kind(eren) kunt zorgen na een dwarslaesie. Op deze pagina leest u wat u kunt oefenen en welke ondersteuning u daarbij krijgt.

In deze module leert u welke hulpmiddelen en voorzieningen u kunnen helpen in het dagelijks leven. Op deze pagina leest u welke mogelijkheden er zijn en hoe u deze kunt aanvragen.

In deze module ontdekt u hoe u uw vrije tijd kunt invullen na een dwarslaesie. Op deze pagina leest u welke activiteiten mogelijk zijn en welke ondersteuning u daarbij krijgt.

In deze module kijkt u naar uw mogelijkheden voor werk, studie of een uitkering na een dwarslaesie. Op deze pagina leest u welke stappen u kunt zetten en welke ondersteuning u daarbij krijgt.

In deze module leren uw naasten hoe zij u kunnen ondersteunen na een dwarslaesie. Op deze pagina leest u wat zij kunnen leren en hoe zij betrokken worden bij uw zorg.

Specifieke spreekuren

Naast de basisbehandelingen en mogelijk aanvullende behandelingen zijn er ook specifieke spreekuren waar u in overleg met uw revalidatiearts of andere specialist of huisarts terecht kunt. Dit kan als u bent opgenomen, maar ook als u thuis bent.

De Cauda Equina Polikliniek is voor mensen met schade aan zenuwen onder in het ruggenmerg. Op deze pagina leest u welke klachten daarbij horen en hoe u hierbij geholpen kunt worden.

Een ziekte of handicap kan invloed hebben op uw seksualiteit. Op deze pagina leest u hoe een sekscounselor u kan helpen en wat u kunt verwachten van het gesprek.

Deze polikliniek helpt u bij problemen met plassen of ontlasting na een dwarslaesie. Op deze pagina leest u welke hulp en oplossingen er mogelijk zijn.

Tijdens dit spreekuur ziet u zowel de revalidatiearts als de orthopeed. Op deze pagina leest u wanneer u hiervoor in aanmerking komt en hoe u een afspraak maakt.

Tijdens dit traject komt u op controle bij de revalidatiearts of verpleegkundig specialist. Op deze pagina leest u hoe deze afspraken verlopen en wat u kunt verwachten.

Tijdens dit spreekuur ziet u de revalidatiearts en de orthopedisch schoenmaker. Op deze pagina leest u wanneer u hiervoor in aanmerking komt en wat u kunt verwachten.

Het Sportloket helpt u om te blijven sporten en bewegen na uw revalidatie. Op deze pagina leest u welke mogelijkheden er zijn en hoe u advies op maat krijgt.

Tijdens dit spreekuur krijgt u advies over een beenbeugel om het lopen te verbeteren. Op deze pagina leest u hoe het spreekuur verloopt en wie u daarbij helpen.

Met dit onderzoek meten we hoe uw blaas werkt en hoeveel urine deze kan vasthouden. Op deze pagina leest u hoe het onderzoek verloopt en hoe u zich kunt voorbereiden.

Het wondenspreekuur is voor mensen met een dwarslaesie, cauda equina of spina bifida met een wond. Op deze pagina leest u hoe u geholpen wordt en wat u kunt verwachten van het spreekuur.