Wat is polymyalgia rheumatica?
Polymyalgia rheumatica (PMR) is een veel voorkomende vorm van ontstekingsreuma. In de volksmond wordt PMR ook wel ‘spierreuma’ genoemd. Dat is verwarrend, omdat deze term soms ook voor andere ziekten met spierklachten gebruikt wordt. Lang werd gedacht dat PMR veroorzaakt werd doordat de spieren ontstoken waren. Inmiddels weten we dat niet de spieren ontstoken zijn, maar juist de slijmbeurzen, pezen en peesaanhechtingen. Ook sommige gewrichten kunnen meedoen.
Daarnaast kan er bij sommige patiënten een vaatontsteking ontstaan. Dit noemen we ‘reuscel arteriïtis’. De meest bekende vorm daarvan is arteriïtis temporalis. Hierbij is een bloedvat bij de slapen van uw hoofd ontstoken. Als u dat heeft, is het verstandig dit snel aan uw reumatoloog te laten weten.
Bij PMR kunt u last hebben van de volgende klachten:
- Pijn, stijfheid en moeite met bewegen van de nek, schouders, heupen en bekkengebied, met name in de ochtend. De klachten kunnen verbeteren door bewegen
- Koorts
- Algeheel gevoel van malaise / niet lekker voelen
- Onbewust afvallen
- Moeite met opstaan uit een stoel
- Moeite met armen boven het hoofd tillen
- Veel moeite met andere dagelijkse handelingen zoals douchen, aankleden, sporten, werken, et cetera
Bij vaatontsteking (arteriïtis temporalis):
- Hoofdpijn
- Moeite met zien, dubbelzien
- Pijn bij het kauwen
- Koorts
- Onbewust afvallen
Verloop en prognose
Mensen met PMR komen voor hun behandeling vaak niet verder dan de huisarts. De diagnose stellen is echter soms lastig. Voor hun behandeling krijgen veel PMR-patiënten alleen prednisolon. Dat helpt meestal snel. Helaas keren de klachten van PMR vaak terug als een patiënt de prednisolon afbouwt. Dat betekent dat zij dit medicijn langdurig moeten gebruiken. En dat kan helaas vervelende bijwerkingen geven.
Het is dan ook belangrijk dat mensen met (vermoeden van) PMR bij de reumatoloog terechtkomen. Die kan de diagnose bevestigen en – als dat nodig is – een andere behandeling dan alleen prednisolon starten. Bijvoorbeeld met methotrexaat, of diverse andere reumaremmers. In veel gevallen kan de prednisolon daardoor succesvol sneller worden afgebouwd.
Meer informatie
Meer informatie over PMR vindt u op de website van ReumaNederland.