Eye opener
Iemand met een hersenbeschadiging – door een ongeluk, beroerte of hersentumor – kampt vaak met loopproblemen. Wat zijn dan de behandelmogelijkheden? En is die behandeling voor iedereen hetzelfde?
Lopen doen we allemaal automatisch. Dat komt omdat die bewegingen vanuit onze hersenen worden aangestuurd. Bij iemand die een hersenbeschadiging heeft opgelopen, gaat dat proces minder goed. Dat noemen we een loopstoornis. Een voorbeeld van zo’n stoornis is krachtverlies. Ook een simpele beweging, zoals het buigen van de knie, kan ineens stukken lastiger zijn. Soms neemt de spanning in bepaalde spieren juist toe en maakt het been ongecontroleerde bewegingen. Maar het is ook mogelijk dat de stand van de enkel of voet verandert. Dan lukt het niet meer om plat op de grond te staan, met pijn als gevolg.
Persoonlijk doel belangrijk voor behandelplan
Er zijn verschillende behandelingen voor zo’n loopstoornis. Denk aan fysiotherapie, aangepaste schoenen of spalken. Injecties met botulinetoxine, bijvoorbeeld Botox, kunnen helpen om de spierspanning te verminderen. Een andere optie is een operatie, waarbij de voet of enkel in de juiste stand wordt gezet. Het is fijn dat al die mogelijkheden er zijn. Vooral omdat niet iederéén baat heeft bij dezelfde behandeling. Ieder mens is tenslotte uniek. Waar de ene patiënt tevreden is met een aangepaste schoen, is voor een ander een operatie beter. Het is daarbij belangrijk om naar het persoonlijke doel van een patiënt te kijken. Voor de één is langer kunnen lopen belangrijk, de ander is tevreden met het bestrijden van de pijn.
Soms is opereren het beste
Wel kiezen artsen de laatste jaren steeds vaker voor een operatie. Lange tijd werd dit gezien als een laatste redmiddel, voor als andere behandelingen niet waren gelukt. Tegenwoordig is het een serieuze behandeloptie die de arts al in een vroeg stadium bespreekt met de patiënt. Soms is opereren namelijk een betere oplossing dan jarenlang trainen.